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以为高血压被高温“治愈”,女子擅自停药引起血压“报复性反弹”

作者:发布时间:2023/8/10 16:25:07浏览量:1187

夏季随着气温的升高不少高血压患者都出现了血压降低情况有的轻度高血压患者甚至血压可降到正常水平。看到血压降下来了,有人的第一反应是停药或减药高血压真的高温“治愈”了吗?答案当然是否定的

55岁的何女士就是一位高血压患者,曾在医院心内科住院治疗,出院后一直按照医嘱,每天服用一片降压药,血压控制得不错,基本保持在120/70mmHg左右。入夏后,随着气温升高,她的血压也呈现下降趋势,哪怕偶尔少用一天药也能维持在110/60mmHg,她担心继续吃药会引起低血压就停了降压药。没想到,停药一周,何女士感觉头昏头痛,一量血压已经升高170/90mmHg她赶紧服下一片降压药血压却没有降下来。

“为什么天气变热后我的血压会下降?”“以前吃一片药就能降压,现在怎么不行了呢?”带着疑问,10日,何女士到心内科找到以前的管床医生童露咨询。童露告诉何女士,血压的高低主要取决于心肌收缩力、血容量和外周血管阻力的大小在夏天,由于天气原因,体表血管扩张,导致外周阻力下降,血压自然也就下降了同时,高温天气下人体出汗更多,水分和盐分都相比冬季丢失更多,血容量下降,血液对血管造成的压力下降,血压也跟着所以,她的血压到了夏季就下降了。

原来可能吃一片药就可以解决问题,停药一段时间后血压重新升高,这时再吃一片药,就解决不了问题了,这种现象称为血压的报复性反弹童露指出,目前大多数高血压患者吃的降压药都是长效药物药物需经过5个半衰期,血药浓度才能达到稳态一旦达到药物浓度的稳定水平,偶尔晚吃药几个小时甚至漏服1次,不会对血压造成太大波动。所以,长期服药的患者在最初停药的几天,血压可能会看上去仍然“正常”但是,这“正常”不过就是一种假象几个半衰期之后,随着药物逐渐代谢完毕,血压就会逐渐回升。

童露强调,夏天天气热,人的血管容易扩张,从理论上来说,血压相对冬天时会较低,但这并不意味着在夏天自行减药、停药是安全的。平时血压控制不理想的患者,在夏季尤其要小心,不要误入自行停药、减药的误区应在医生的指导下规范用药。一旦血压再次回升波动之后,又需要很长时间才能再次稳定下来这种血压的起起伏伏,会对心、脑、肾等靶器官造成严重伤害。

通讯员:黎艳


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